腰痛は温めるべき？冷やすべし？

厚生労働省の令和4年年の国民生活基調調査の中で、自覚症状の統計があります。男性の場合の自覚症状は多い順番に①腰痛　②肩こり　③頻尿　④手足の関節が痛む　⑤鼻が詰まる・鼻汁が出る　となっています。女性では①腰痛 　②肩こり　③手足の関節が痛む　④目がかすむ　⑤頭痛　となっています。いずれも関節に関しての訴えが多く、腰痛が全体で一番多いことがわかります。　

（ちなみにアメリカでは頭痛が1番手で2位が腰痛だそうですので人種やライフスタイルによっても違うのかも知れません）

私達の腰回りは　体を支える大黒柱の脊椎（腰の部分は腰椎）、周りの様々な筋肉、神経、結合組織、皮膚などからなっています。　上半身を支え、前後左右の運動をしなければいけません。　腰は姿勢を維持するだけでも沢山の努力をしないといけないので、絶えず緊張（ストレス）を強いられている組織でもあります。人類が進化の過程で二足脚歩行を選んだ結果、人間にとっては腰痛が持病となってしまったと言われています。

腰痛は内臓疾患や婦人科、泌尿器科の疾患によっても起こりますが、それはその病態を正確に診断して治療する必要があります。

＜では一般的な腰痛（筋肉や神経、骨から来る整形外科的な腰痛）に対して、冷やした方がいいのか温めた方がいいのについて書いてみます＞

以前の突き指の時にも書いたのですが（http://omoromachi.cocolog-nifty.com/blog/2013/04/post-878d.html ）、急性期や炎症があれば冷やすべきですし、慢性期には温めた方が良いことが多いです。

では、基本的に冷やすと温めるではどのような生理現象が起こるのでしょうか。

皆様方も経験上も分かると思うのですが、冷やすことによって、血管は収縮し血流は弱くなります。冬眠と同じで神経や細胞の活動も抑えられることになります。　この様なことから急激な炎症や打撲などでは止血効果や腫れを抑制しますし、炎症の波及を抑え、神経の感覚を鈍らすために痛みを取る効果が期待されるのです。→この様なことより、急性の腰痛（ギックリ腰、打撲）などでは2〜3日間は冷やす方が一般的です。

では「温める」とどうなるかと言うと、血管が広がり血流が増加します。神経や細胞も活発になり修復が早くなります。多くの慢性の腰痛など凝り固まった筋肉をほぐし、血流を良くすることで腰痛の改善をはかります。

・・・腰痛に限らず、この様に「冷やすこと」と「温める」ことのポイントを抑えておけば他の打撲や怪我や火傷、肩こりなどの際にも応用できるはずです。