腱鞘炎とばね指
今日のFM放送は指の障害について話をしました。
私達の指には沢山の関節があって、繊細な動きが可能です。家事や仕事、スマホの操作などでも毎日のように沢山の動きをこなしています。
このような細かな動きを支えているのが、手を動かす為の筋肉の動きを伝える腱の存在です。腱はスジみたいなものですが、腱鞘(けんしょう)と呼ばれる包みに被われています。腱鞘は腱を取り巻くトンネルの様な構造で、腱が動くたびに周りに引っ掛からない構造となっています。腱が骨と強く結び付いてる部分は指の動きに重要で厚くて硬いトンネル部分があります。これを特に靱帯性腱鞘と名付けています。
手を動かす時に腱は腱鞘の中を動いていて、その間には常に摩擦が加わる状態となっています。その為使いすぎるとこの腱を包む腱鞘との間で炎症が起こることもしばしばです。 それを腱鞘炎と言っていて、指を動かしたりすると痛みや違和感が発生します。
最初は痛みのため動かし難い場合もありますが、この腱鞘炎が進んで、このトンネルと腱が引っ掛かると,動きそのもにも異常が出てきます。
バネ指(弾発指:だんぱつゆび)は炎症がひどくなり、手を曲げたり伸ばしたりする時に腱鞘炎のため腫れた部分の腱がトンネル(多くは靱帯性腱鞘)の部分に引っかかり、その後通過するときに一気に伸びた腱が縮むため、弾けるように「バキ〜ン」と指が伸びる「バネ現象」が起こる病態を「バネ指」と呼んでいます(図の方は曲げる所を書いてありますが、反対側も同様に腱があり同様な症状が起こります)。
バネ指は腱鞘炎ですので、炎症の時には安静が1番です。それ以外は消炎鎮痛薬の内服や湿布、バネ指の起こっている腱鞘部分にステロイドの注射をして様子を見ます。それでも改善ない場合は、図の靱帯性腱鞘の部分で引っ掛かりますので、原因となるこのトンネルを縦に裂いて広げることで治療します(腱鞘切開)。
今回も私の専門外ですので、余り深く追及しないで下さいね
« スカラ座(Teatro alla Scala)見学とマリア・カラス特別展 | トップページ | 今週の生け花(令和6年11月第2週) »
「医療」カテゴリの記事
- 甲状腺の役割と疾患(2024.12.11)
- 膵臓の位置と役割について(2024.12.04)
- 過敏性腸症候群の病態と治療薬について(2024.11.27)
- 喫煙と関係がない肺がん(腺がん)が増加していることに注意(2024.11.13)
- 腱鞘炎とばね指(2024.11.06)
コメント
« スカラ座(Teatro alla Scala)見学とマリア・カラス特別展 | トップページ | 今週の生け花(令和6年11月第2週) »
院長先生
こんばんは。
今日も手術を終えられてからFM放送ご出演でしたね♡
お疲れさまでございました。
拝聴させて頂きました。
へバーデン結節がありますが痛くはございません。
末妹は膝の関節リウマチで手術しました。
昔、つき指は引っ張ってましたね!
冷やして固定するのですね!
つき指しないように気をつけます!
幸い腱鞘炎、バネ指もありません!
指の使いすぎにも気をつけたいと思います。
お歌は懐かしい倍賞千恵子さんでギター🎸弾き語りは
「忘れな草をあなたに」しっとり拝聴しましたよ♪
大学病院の不足のお薬はお陰様で薬剤師さんが連絡して下さり、
今朝、朝刊取りに行ったらポストに入ってました。
今日も有り難うございました🙇
少しでもお早くご帰宅できますように〜。
おやすみなさいませ。
投稿: マコママ | 2024年11月 6日 (水) 20時11分
マコママさん、こんばんは。
今日はギリギリまで手術をして、18時に間に合いました。いざマイクに向かって声を出そうとすると喉がガラガラでした・・・確かに水分を取らないままスタジオ入りしたのが関係したかも知れません。
へバーデン結節は結構多くの女性の方に見られる所見です。最初の頃は違和感あると思いますがその後は無症状が多いです。多くは見た目でしょうか。
倍賞千恵子さんは私にとっては1番古い記憶の歌手だと思います。年が離れた従姉妹のお姉さんがよく歌っていて覚えたと記憶しています。
今は調剤薬局が色々と手配もしいてくれて助かりますね。大学病院の若い先生も見習って欲しいです。気が利かない医師は年取ってもやはり気が利きません(私の経験上)。
いつも有り難うございます。いい夢見てお休みなさい💤
投稿: omoromachi | 2024年11月 6日 (水) 22時32分
院長先生
おはようございます。
今日もご多忙と存じますが、水分補給しっかりお取りになって
ご活躍をお祈り申し上げます。
私は又、夜中にトイレでその後、寝付けずで二度寝で起床が遅くなりました!
富士山がやっと初冠雪とのことで今朝も勇姿を見ることができましたが、雪は確認できませんでした!
今日も宜しくお願い申し上げます。
投稿: マコママ | 2024年11月 7日 (木) 08時06分
マコママさん、おはようございます。
那覇市も少し涼しくなり、立冬ですがやっと秋になって来た感じがします。富士山もやっと初冠雪だそうですね。これから本土の方は一気に寒くなるのかも知れませんね。
今日は緊急が1例入りましたので、午前検査で、午後から2例の手術となりました。頑張って行きましょう。
いつもありがとうございます。
投稿: omoromachi | 2024年11月 7日 (木) 08時21分
院長先生
こんばんは。
今日も緊急手術で大変だったと思いますが、
無事終えられたと思います。
お疲れさまでございました🙇
当地は晴れても北風強いお寒い一日でした!
明日はもっと冷え込むようなので暖房ですね!
今日も有り難うございました🙇
少しでもお早くご帰宅できますように〜。
おやすみなさいませ💤💤
投稿: マコママ | 2024年11月 7日 (木) 17時33分
マコママさん、こんばんは。
無事2件の手術も終えて帰って来ています。
今日は全国的に寒いようですね。那覇市も寒く感じました・・・まだ私たちは半袖で通勤ですが・・・
冷えないように気をつけて休んで下さいね。お休みなさい💤
投稿: omoromachi | 2024年11月 7日 (木) 21時46分
院長先生
おはようございます。
金曜日は手術はございませんね?
でも、お好きではない会議でしょうか?
ご活躍をお祈り申し上げます。
生け花ございましたらご紹介お願い致します。
今朝は10℃以下で晴れても気温が15℃程の予報です!
生憎、富士山はお隠れです!
昨日、ヘルパーさんに手伝って頂きシーツ交換、羽毛ふとんにカバーと電気敷毛布も敷いて貰いました!今月から介護保険以外の時間延長は大幅にアップですが助かっております。お陰様で昨晩は暖かく休めました。
今日も宜しくお願い申し上げます。
投稿: マコママ | 2024年11月 8日 (金) 07時46分
マコママさん、おはようございます。
今日は外来、検査、会議と続きます。今日は生け花がありましたので、新しいiPhoneで撮影してからブログに記載予定です。
とうとう10度を切る気温となったのですね。夏が長いせいで、今年は秋が短いのかも知れません。
昨日は冬に向けて色々と手伝って貰ったのですね。これで安心ですね。
いつもありがとうございます。
投稿: omoromachi | 2024年11月 8日 (金) 08時08分