高血圧と食塩（血漿浸透圧）との関係

このブログの記事をまとめたホームページを作りました。見て頂くと嬉しいです😃（ニライの夢：https://dreams-nirai.com　）。

今日のFM放送は久々にコロナウイルス感染症を離れて、いつもの健康情報について話をしました。今日は高血圧症について説明をしました。昨年5年ぶりに高血圧ガイドラインの改定がありました。

このように高血圧（140/90以上：どちらか1つでも）と正常（120/80以下：両方ともクリアする条件）の間にある血圧の方々をより細かく分類して、早期の予防･治療につなげる意図があります。

以前も塩分と高血圧や腎臓病との関連を書いたことがありますが、もう少し説明したいと思います。

どなたも、高血圧の人では塩分を控えるべきだと聞いたことがあると考えます。

人間の身体の血液には浸透圧と言うのがあります。浸透圧とは名前の通りですが「浸透しようとする圧力」のことで、極論から言えば「水を引っ張る力」のことです。この力を利用して血管の中（血液）から細胞へ「水分や栄養分、老廃物など」を移動させているのです。（細かくは膠質浸透圧、血漿浸透圧に分かれますが・・・）浸透圧の計算式にすると

血漿（血清）浸透圧＝＜2×（ナトリウム濃度）＞＋＜血糖値÷18＞＋＜尿素窒素÷2.8＞となります。

上記の式を見ると、血漿浸透圧を決めるのはほとんどナトリウム（食塩）と言うことが理解出来るはずです。

食塩を多く摂取すると → 吸収されて血液の中のナトリウムの濃度が上昇 → 血漿浸透圧の上昇 → 浸透圧を下げるため（正常化するため）に血管に水分が多く移動します → 血管の中の血液の量が増えます → 血管の圧が上がります ＝ 血圧の上昇となるのです。

・・・高血圧のガイドラインでも、高血圧の方は塩分を1日6gに抑えること（減塩）を推奨しています。

では減塩すればすぐに効果があるかというと、実はまたまたことを複雑にしてしまいそうですが、書いておきますね😰

・・・減塩によって、すぐに血圧が下がる人は20〜30％（食塩感受性タイプ）と言われています・・・オイオイ！それでは多くの方は意味がないのではと・・・思われるかも知れません。　しかし効果はあるのです。

減塩して血圧が下がらない（食塩非感受性タイプ）高血圧の方でも減塩は必要なのです。それは食塩摂取が日常的に多いと、腎臓でのナトリウムの排出に無理が次第に生じます。それにより次第に血液の中の塩分濃度が次第に上昇します。これにより更に血液の量が増えて、結果として高血圧の悪化に繋がってしまいます。

そのため、70〜80％の食塩非感受性タイプの高血圧症の方でも減塩は重要ですし、高値血圧の方も減塩習慣を身につけることは重要となっているのです。　もちろん既に動脈硬化のある血管は弾力がないので血液の圧をもろに影響を受けて、弾力のある血管の方よりも高血圧になりやすいのです。

久々にコロナウイルス感染症以外の話題です。早く普通の日常に戻りたいのですが・・・まだまだ戦いは続きます👊