咳喘息

今日のFMは春の季節に変化による体調不良について話をしました。その中で、咳が長引く咳喘息についても話をしましたので、ブログでは「咳喘息」について説明します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

冬から初春にかけて体調を崩す方の中で、風邪や気管支炎になる方も多くいらっしゃいます、インフルエンザもまだ流行っています。

多くのウイルスや細菌による上気道炎・気管支炎は2週間程度では改善します。2週間以上咳が続く場合は、普通の風邪以外を考えて病院を受診した方が良い場合もあります。

肺がん、肺炎、心不全などの重篤な疾患以外に、気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患COPDの悪化によるものもあります。　　　　　　　　　　　　

・気管支喘息は一般的にはアレルギー反応にともなう気管支の慢性炎症により、気管の狭窄や痰詰まりがおこり、ゼイゼイ･ヒュージューなどの呼吸困難が起こってきます。アレルギーを主体とする病態ですので、ステロイドなどの吸入が基本の治療となります。

・しかしながら、元々は喘息がない方が、風邪をひいた後に、なかなか咳が治らずに続く方が最近多くなっています。　熱もないし、どうにか働ける為に病院にも行かずに我慢している方が多くいらっしゃいます。　ただ咳喘息は気管支喘息の1歩手前の病態で、放置することで3人に1人が気管支喘息に移行すると言われていますので、移行を食い止める必要があります。

・咳喘息はウイルスや細菌などが原因で気管に炎症が起こり、そのために気道の過敏性が増加して、咳き込みが治らなくなってしまう病態です。　

気道の過敏性が上昇することで、これまでには経験したことがない条件でも咳が誘発される様になります。　例えば、掃除をしたりホコリの多い室内だけでなく、冷たい空気に触れたり、香り、花粉、湯気などに接しただけで、咳き込んでしまうようになります。

・これまで喘息と言われたことがない方が長引く咳の場合はこの咳喘息に注意が必要になります。

咳喘息を疑う咳の特徴として、熱はないこと。そして「天気によって咳がひどくなる」　「夜間（寝入りばなや深夜、早朝に咳が出る」　「冷たい空気に触れたり、湯気が出る場所、エアコンなどの気流に接すると咳が出る」　「会話中や会議などで咳が出て、止まらなくなる」　「咳がいったん出るとなかなか止まらないも、出ない時には暫くでない場合もある」　「運動すると咳がでる」　「普段より息苦しい感じもあり、ゼイゼイやヒューヒューすることもある」・・・・・・

この様なことが2週以上続いたら、咳喘息の可能性がありますので、呼吸器内科などを受診された方が良いと考えています。

・印象としても最近増えて来ている気がします。皆様方も咳喘息には気をつけて早めに直されて下さいね。