妊娠する前に風疹の抗体価チェックを！

2013年に続き今年も全国（特に関東を中心に）風疹の流行が注意喚起されていますので再度書いてみます。

風疹は発熱、発疹、リンパ節腫脹を特徴とするウイルス性疾患で日本では４〜５年に一度流行が起こります。主に小児期に感染することが多く、２〜３日で軽快しますので、「３日はしか」と呼ばれています（「はしか」は麻疹のことで、風疹と麻疹は全く違うウイルスです）。風疹の合併症としては血小板が減少する血小板減少性紫斑病が３０００人に１人、脳炎が６０００人に１人ぐらいで起こります。問題なのは妊娠中の初感染なのです。

（今年の6月に海外の旅行者が沖縄で麻疹を発症し、感染が広がり、更に沖縄への旅行帰りの方が本土に帰ってから発症したと注意勧告がなされていました。皆様方も記憶にあると思います。麻疹はもの凄く感染力が高いウイルスで、会話するだけで感染（空気感染）するほどの感染力があり、注意が必要でした。）

風疹は飛沫感染と接触感染ですので、マスクと手洗いで防ぐことは可能です（空気感染はしません）。麻疹同様にウイルスですので予防接種が重要となります。しかし風疹の問題点は感染して発症するまでの潜伏期が2〜3週間と長く、発症する前の方が他人にうつす感染力が高いことです。

＜特に風疹の流行に対して注意して欲しい理由には次の2つがあります＞

＊①1つは妊娠中に感染すると胎児に影響が出ること。日本人の妊娠可能世代に十分な麻疹の抗体価を持っていない方が多くいること。

＊②日本の予防接種の狭間で、予防接種を受けている方受けていない方、予防に重要と言われる2回の予防接種ではなく１回しか受けていない世代があり、男女でも異なり、混乱に拍車をかけていることです。

＊①先天性風疹症候群：妊娠１０週までに妊婦さんが初感染すると９０％の胎児に心奇形、難聴、白内障などが発症し、11〜16週までの感染で10〜20％に発症。妊娠20週以降では影響は少ないとなっています。

＊②日本ではワクチンの種類、副作用、効果などによりその都度法整備が変わり、接種時期が変更となりました　→ 日本では38・39歳以上の男性では予防接種なし、28・29〜39・40歳の男女ともワクチン接種回数の少ない低予防接種年代（免疫が十分に出来ていない可能性が高い）となっています。56歳以上では男女ともワクチンを受けたことがない世代

日本では暫く今この年齢が妊娠･出産の多い世代で抗体価が不十分な方が多い時期が続く。

どうか妊娠可能性のある方は予防接種の有無などを正確にチェックし、曖昧なら妊娠する前に抗体価を病院で調べて下さい。　妊娠中は予防接種を受けることが出来ません。周りの、パートナーや親御さんも抗体価のチェック、予防接種を行って欲しいと考えています。

身近にこの年代の方が居ましたら、風疹についてお話をして欲しいと思うのです(この年代以外でも妊娠の前に風疹の抗体価は測って欲しいと思います)。