大腸癌のリスクについて

今日のＦＭレキオは大腸癌について話をしました。

戦後日本の大腸癌は増加しづけていて、２０１５年の速報値で女性の死亡の第１位で男性で２位、全体で２位です。増え続ける原因に人口の高齢化もありますが、それだけでは説明が付きません。
と言うことは、戦後この何十年で日本人の何かが変わったと言うことになるわけです。

そのような原因を追及することには色々な疫学調査が行われています。世界的にも日本においても大規模な疫学調査が行われ、原因が推定されています。それが全てではありませんが、色々な組み合わせが原因で大腸癌になってしまうのです。　サプリメントを売るためとか健康器具を売るための手段ではなくて、根拠に基づいたデーターを元に考えて欲しいと思います。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

大腸癌の増加と日本人の食生活の欧米化の因果関係が以前より指摘されていました。この半世紀で動物性脂肪（魚以外）の摂取量は４倍に増加し、一方野菜やキノコ、海草などの食物繊維の摂取量は半分になっています。日本人の大腸癌死亡者数は半世紀で８倍になっています。

脂肪を分解・吸収するために、胆汁酸が肝臓から造られ胆管（途中に胆嚢があります）を通り、十二指腸に排出されます。食事の脂肪が多いと、胆汁酸の量も増えます。胆汁酸に発癌作用はありません。しかし胆汁酸が腸内細菌に分解される際に発癌性のある物質に一部変化する可能性、腸内細菌の変化、また脂肪その物が分解の過程で、大腸粘膜などの細胞や遺伝子を傷つけるために癌が発生するのではないかと考えられています。

食事の中で植物繊維を沢山摂った方がいいと以前から言われていました。植物繊維をとって栄養が付くわけではありません。繊維の多くは人間では消化も吸収もされません。では何がいいのとなるわけです。

食事の中の繊維は便の量を増やして便通を良くし、糖分や脂肪やコレステロールなどの吸収を抑え、それ以外に有害な物質や発癌物質などの排出も促す作用、腸内細菌にも影響を及ぼすと考えられています。

国立がんセンターの統計によると、飲酒に関してのデーターでは、男女とも過度の飲酒で大腸癌（結腸癌＋直腸癌）のリスクが高まります。全く飲まない方のリスクを１とするとアルコールの１日摂取量が１５ｇ増えるごとに大腸癌のリスクが１０％増加します。リスクが増加することははっきりとしていますが、それがアルコールそのもによるものか、飲酒とメチオニンや葉酸などの摂取などの要因が関わっているかはまだはっきりしていません。

当然ですが、喫煙は大腸癌を増やします。喫煙はどの癌腫も増やしますし、恐らく単一としては最悪の発癌作用を有しています。

遺伝も関連はあります。特に家族性大腸ポリポージスなどは発癌遺伝子と有名ですが、一般的な大腸癌でも，特に若年での大腸癌発生に家族歴と関係が深いと言われています。

運動不足は大腸癌を増加させますし、肥満も増加に関係があります。これも上記のことを考えると、運動不足は腸の運動低下にも繋がりますし、肥満と食生活ひいては腸内環境も変化するでしょうから理解は出来ると思います（もちろんデータ上も確認出来たいます）

色々のリスクについて話をしましたが、癌の治療は早期発見に勝るものはありません。皆様方も嫌がらずに大腸内視鏡検査などを受けて下さいね。