胃の収縮性について

今日のFMレキオは胃潰瘍について話をしました。来週も胃潰瘍について説明する予定です。
胃は消化管の中で特別な格好をしています。口から肛門までは食べ物の通り道で、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸と基本的には1本のチューブのようなものですが、胃だけは特別大きく、収縮性も強く、形も歪です。

胃の役割として、食事を貯める、胃液などを出して食べ物を消化し、お粥状に撹拌する、ビタミン吸収に必要な内因子を出すなどがあります。

胃は非常に収縮性に優れています。私達が1日2回や3回の食事で、多量の食事を短時間に食べても、胃は一度に貯め込むことが出来ます。それから胃で食べ物と胃液をかき混ぜて、お粥状にしながら4〜6時間かけて、消化吸収を担当とする小腸へとゆっくりと送って行くのです。

胃は空腹時にはせいぜいコップ一杯分ぐらいしか容量はありませんが、食事と共に大きく拡張して、食物を貯め込むことが出来ます。　例えば食事会などでテーブルの上に山盛りとなった食品や多量の飲み物があったとしても、あっという間に、マジシャンのように消すことが出来ます・・・・・・単に皆様の胃袋に消えただけです。　その際にはコップ一杯分ぐらいの容積が一升瓶ほどになるのです。　胃は結構大きいのです。　

検診などで胃下垂を指摘されたことがある方がいらっしゃるかも知れません。　「胃は何処にありますか」と質問したら・・・恐らくみぞおちの当たりを指す方が多いと思います。間違いではないのですが、胃下垂の定義は立った状態でバリウムを飲んだ時に胃の下の部分が骨盤の中にまで伸びている方をいいのです。

ですから胃はみぞおちから骨盤の中まで届くよう な大きな組織なのです。何となく大きさをイメージ出来ましたでしょうか？

梅雨のうっとうしい時期ですが、気持ちだけは晴れ晴れとですね

（平成26年5月28日のFMレキオ「いきいきタイム」はこちらから視聴出来ますhttp://www.stickam.jp/video/182317592 ）

歌うたいのバラッド

職員の結婚式で「ウエディングソング」と言う素敵な曲が流れていて、自分の挨拶も忘れそうになるぐらいその歌に引き込まれそうになりました。　結婚式を終えて若い方に聴いたら、あれ・知らないの〜　斉藤和義さんの曲ですよと。

早速、帰って彼の曲を調べたら、沢山の素敵な曲が一杯でした。ファンの皆様には失礼ですが、私の人生で１８歳から５０になるまで殆ど音楽もテレビも見たことがないので、巷で噂になっていても知らなかったのです、ご了承を。（ウエディングソングについは以前ブログに書きましたhttp://omoromachi.cocolog-nifty.com/blog/2012/12/post-b6e3-1.html ）

斉藤さんの曲の中でウエディングソングと共に耳についたのが「歌うたいのバラッド」という曲でした。　まずタイトルから「歌うたい」「バラッド」・・・バラードではなくて「バラッド」

この曲の中でもやはり素敵だと感じたのは、人類共通の魔法の言葉（？）「愛してる」の使い方でした。　ウエディングソングでもそうでしたが、似た言葉でも一字変えることで深みが出て来ます。曲の最初は、短いから聞いておくれ「愛してる」ですし、最後は、短いけど聴いておくれよ「愛している」となっているのです。　

短いからは「お願いだから少しだけ聞いて欲しい」というまた知り合いだして日が浅く、お互い初めての感じがあります。　短いけどには「自分の思いの丈、こんなに愛していること」のわずかしか言葉では伝えることができないけれど、聞いて欲しいと、二人の関係がより深くなっていると勝手に解釈しています。

この曲は恐らく聴く方だけでなく、歌い手の気持ちも乗せて、「作詞作曲をすること」は「空に浮かんでる言葉をつかんで、メロディを乗せた雲で、旅に出かける」・・・そのようなことなのだろうと伝えていると思うのです。　彼のファンだけでなく多くの歌い手さんからも自分のことと重ね合わせて高評価を得ているのだろう想像しています。

You tubeにアップしていますが、私は人前で唄うことは殆どありません。行き付けの喫茶店でお客さんが私だけでしたので、お店のエレアコとマイクでこの曲を歌ったことがありました。その時たまたま録音していて下さっていて、後でCDを頂きました。その時の音源で動画を作ってみました。マイクで録音するとなんか違う人が歌っている気がします・・・

">

健康フェスタ2014年

今年も明日（5月24日）病院での健康フェスタを開催します・・・私は何もしませんが　　準備委員会が色々と企画をしていて、健康相談や禁煙相談コーナー、AEDを使用した一次救命措置の講習会を開くようです。　当院付設のメディカルフィットネスも見学できます。　誰でも自由に参加出来ますので、近くのお住まいの方など病院見学がてら、来て頂けば幸いです。

病院のロビーなどでは、このブログでお世話になっている生け花クラブの作品が既に並べられていて綺麗ですよ。　日頃通院中の方も、今日はどうしたのですか、お花が一杯ですねと眺めていらっしゃる方もいました 今回は沢山の花が飾られていますし、一堂に会すると、生けた方の感性の違いもよく分かります。

AEDで救える命があります。　自動体外除細動器（AED）は消火器と同じ様に公共機関に設置しているところが多くなりました。　突然目の前の方が倒れた場合など、周りの人と協力しながらAEDを使用して欲しいと思います。
AEDは賢く進化しています。　使い方は簡単です。　心配しないで下さい。AEDは音声ガイド付きで、除細動が必要かどうかを自動で判断してくれます。必要ならAEDの呼びかけどおり行えばよいだけです。

明日はAEDの実際の使い方の指導がありますし、皆様方も近くでこの様な講習会などがあれば、1回でも見るといざというときに役立ちますよ。　日頃の健康相談や禁煙の相談コーナーもありますし、介護用品の紹介などもあります。　お近くでしたら、当院1階ロビーで10時から13時まで行っていますので、お気楽にお立ち寄り下さい。

世界を夢見て４ （黄色い船）

高校卒業するまで小さな沖縄に生きていて、海をみながら訪ねたことのない大きな世界を夢見ていました。

沖縄には「ニライカナイ」という信仰があります。　海のかなたに神の国･仏界があり，そこから年ごとに神々が人間のもとに訪れ，祝福を与えるという信仰で、その架空の場所が「ニライカナイ」という所だったのです。　稲や火をはじめ、先祖もこの場所からやって来たとされていたのです。　海に囲まれた小さな島で暮らす人間にとっては飢饉などで辛い時もあったと思います。　その時に楽土が遠い海の彼方にあると信じたかったのかも知れません。

詳しいことは分かりませんでしたが、お祖母ちゃんの話にでる「ニライカナイ」に、大きな海の向こうには何か素敵な場所があるのだろうと子供心に思っていました。　

寄せては返す波、真っ白な海と珊瑚礁、その海を眺めながらこの海は日本本土へもアジアへもアメリカ、ヨーロッパ、世界中どこまでも続いていることが不思議で、何故か嬉しくもあったのです。　この海の向こうにはテレビや本でしか見たことのない世界があるのだと思うとわくわくしたのを憶えています。

この日曜日に自宅でかぐや姫の曲を20曲ぐらい弾 いていたのですが、その中で「黄色い船」を歌いながら、高校生の時に遠い世界を夢見ていたことを思い出したのです。それが今日のブログの内容だったのです。

私自身は昔から音楽分野でも歌手でも熱狂することはなく、何でもかんでも聴いていました。　かぐや姫のファンと言うわけではありませんがそれなりに聴いていました。　南こうせつ、伊勢正三、山田パンダのそれぞれが個性的で独自の世界を作創っていて、同じグループなのに3つの違うタイプの音楽を聴くことが出来て、1つのグループで３度楽しめるような感じでした　　南こうせつさんは８割方メチャクチャ明るくて２割はメチャクチャ暗い唄で、伊勢正三さんはメドリーも歌詞も天才肌で美しく、山田パンダさんは優しく落ち着いた感じがしました。

自宅で一発録りですので、外しているところも多いのですが、この曲は何となく大きな世界への憧れに繋がっているような気がします。まだまだ歌とギターがバラバラですがよろしければ聞いて下さい。

">

有識者懇談会と立憲・法治国家

【有識者懇談会】とは：　 あるテーマを元に議論をつくすため、主として国・地方自治体などの要請により、各界を代表する学識経験者や実務経験者などで構成され、その諮問機関として設置される。経済界・学界・関連団体・文化人・マスコミなど多様な分野を代表する識者が選ばれ、幅広い観点から議題について検討する懇親会。

いつから有識者懇談会はある人の意見に沿うように、都合のよい事例や法的な抜け道を捜す会議となったのでしょう？　　そもそも有識者懇談会の報告を踏まえて、方針を発表するとなっていたのでしょうけど、その発表用のパネルなどはすでに何日も前に作ってあったのでしょうね・・・不思議です。

最近は議論ではなくて結論ありきで、会議はアリバイづくりにしかならなくなった気がします。　「特定機密保護法案」に関する地方公聴会でわざわざ7人が意見を述べたのに、翌日には強行採決されたことを思い出しました。　

あの時呼ばれて、わざわざ意見を述べた方々は、きっと忙しい中、色々と勉強して日程も調整してその場に臨んだはずです。　そんなことをさせていて何も参考にせず、無視をする・・・・政治家としてだけでなく、人としてやってはいけないことだと思ったのです。　参考にもされない意見を述べた人達の心情は如何ほどだったのでしょう・・・　

日本は法治国家であり、独裁国家ではありません。都合のよい解釈が出来るようになれば、国の暴走を防ぐ憲法もない状態となります。　それはいずれ独裁者や狂信者を生み出す素地となります。

時代にそぐわないのであれば、お仲間ではなくて本当に幅広く公正な有識者会議を開いて、今日の国際情勢を分析し、国民に憲法のどの部分を変えるべきか、変えないべきかを専門家として提言してもらい、国民議論を喚起し、今度は意味のある公聴会も開いて参考にしては如何でしょうか。

それが立憲主義と法治主義を基盤とする普通の民主主義国家のあり方だと思うのですが・・・・・

生命維持に必要な水分量

今日のFMレキオは腎機能についてお話をしました。腎臓は横腹に手を当てた場合親指側の位置で後腹膜という背中側にあります。左右に2個ありそら豆のような形をした、片方で100〜150g程度 の重さの臓器です。　腎臓の最大の働きは、血液の中にたまった老廃物をとりだしオシッコを作り尿として排泄することです。

腎臓が何らかの異常で機能できずに老廃物を処理できなくなったの状態が腎不全となります（原因は様々です）。　腎臓が行っていた老廃物の処理を機械で行うことが透析となります。日本でおおよそ31万人の方が行っています。　腎臓はそれ以外に、血液を作り出すホルモンや血圧を調整するホルモン、体の酸塩基平衡を司るなど沢山の機能を有しています。

腎臓は水分の摂取と密接に関連がありますので、その辺りを今日は書いてみたいと思います（透析療法はいつか機会があれば書きたいと思います）。
皆様も「水分を2リッター飲んだ方がいいよ」と言われたことありませんか（もちろん、心臓や腎臓などが正常の場合ですが）。　

「どうしてこんなに飲まないといけないの？　1リットルも2リットルも水なんて飲めないよ〜」と質問を受けることがあります。　ではなぜ水分は、これ程の量が必要なのでしょう？

①腎臓が体に生じた老廃物を尿として排泄するには、1時間に、体重当たり0.5mlの尿量が必要です。　例えば体重が50Kgの方ですと1日の尿量としては0.5（ml）×50（体重）×24（時間）＝600ｍｌとなります。（便としても100ml〜200mlは出ます）

②人間は汗などをかかなくても、皮膚の表面や、息から体の水分が消失します。これを目に見えない蒸発で不感蒸泄と呼んでいて、1日量で体重当たり15mlだそうです。体重が50Kgの方だと15×50＝750mlとなります。・・・・・そうなると1日に必要な水分は600（尿）＋100（便）＋750ｍｌ（不感蒸泄）＝1450mlとなりそうですが・・・

③：①と②だけと思うかも知れませんが、人間はなんと水を体内で作り出しているのです・・・チョッとびっくりです。　私達が糖分などを燃やしてエネルギーを作り出す時に化学反応が起こり、その結果体内にH2O（水）が発生します。その量はおおよそ1日で300mlで、これを代謝水と呼んでいます。
・・・・そのようなことより正常な状態で、体重50Kgの人間の生命を維持ずるのに1日最低の水分量は　600ｍｌ（尿）＋100ｍｌ（便）＋750ｍｌ（不感蒸泄）−300ｍｌ（代謝水）＝1150ml　となるのです。

これは汗もかかない、下痢もしないなどの状況下ですので、腎臓を含めた生命維持のためには上に書いたように体重50kgの人で1150mlは最低必要となります。　健康を維持するためにも、1日1〜2リットルの水を飲んで下さいとなるのです。

何か大変な量に思うのですが、食事やお茶やコーヒーなどでこれぐらいは摂っていることが多いのです。　年齢と共に喉の渇きを感じにくくなります。次第に熱中症の季節にもなっていきます。　意識して水分をとるように心がけてくださいね

（2014/05/14のFMレキオ「いきいきタイム」はこちらから視聴出来ますhttp://www.stickam.jp/video/182309389 ）

おもてなしより思いやりを

オリンピック誘致もあったせいか、なにかにつけ「おもてなし」と言う言葉がもてはやされています。

おもてなしは決して悪いことでもありませんし、それがやれることは素晴らしいことです。

ただ、お上の言う「おもてなし」は究極のサービスを提供しようということだと思うのです。　私はひねた（すねた？）人間だからなのでしょうか、お上の言う「おもてなし」にお金の存在が見え隠れしてしまいます。

「おもてなし」の素晴らしい日本が、原発や武器の輸出に積極的になりました。　それも「おもてなし」の延長上にあるのでしょうか？　それなら「おもてなし」ではなく「思いやり」が欲しいと思うのです。　きれいごとと直ぐに反論さえそうですが、日本が歩んできて、多くを学んだのが戦争であり、原爆投下であり、公害、福島の原発事故です。

自分たちが学び、二度と起こしたくないことへの延長上にあるのは「おもてなし」という洗練された儀礼よりも、泥臭くても「思いやり」の心の方が世界の人に共感を持って受け入れて貰えるのではないかと考えます。

もっと自然エネルギーの開発に力を注ぎ、水素自動車やハイブリッドなどのエコーカーを初めとする日本の高い技術力、PM2.5などの公害対策、インフラの整備など世界各国が日本の高い技術を待っているのです。　それらをどんなに輸出したとしても、世界の人々、それこそ国を超え、民族を越え、宗教を越えて日本は非難されず、逆に感謝されるはずです。　人を殺す武器の材料で国が潤ったとしても、海外に出かけた時、感謝されることはないと思います。　

井戸を掘ったり、灌漑用水路を建設したり、学校や給食の援助、技術者や教育者の育成などなど、地道な活動をしている方々のお陰で、日本は評価され、日本人が海外に旅行する時も比較的安全に旅行が出来たのだと感じることがあります。　日本が尊敬されうる国として発展していくことを願うのです。

子供の日は大雨ですが

今日5月5日は沖縄地方は天気予報通り、大雨です。 子供が小さい時は天気が気になって大変でしたが・・・今は小さなお子様をお持ちの家庭のことが気になり楽しいゴールデンウィークになっていればいいなと願っています。　

現在は週間天気予報の確率もずいぶん高くなっていて、お出かけの予定が立てやすくなったのかも知れません。

5月5日は端午の節句で、何となく男の子の祝日を無理矢理、男女を問わない「子供の日」したのかと思っていたら、鎌倉以前の日本では女性のお祝いの日だったようです。　その意味では5月5日の制定は男尊女卑ではなく、初めから互角の男女平等の日だった訳ですね。

日本の祝日法によれば5月5日の子供の日は「こどもの人格を重んじ、こどもの幸福をはかるとともに、母に感謝する」ために制定されたそうです。

今回も父は蚊帳の外のようです・・・・まあ10ヶ月間もお腹の中に抱えて出産の危険も乗り越えて母になるのですから・・・・父親としては感謝以外には何も言えませんけど・・・。

残り少ないゴールデンウィークですが、世の男性諸君は自分たちの存在意義のためにも「子供と奥さん」のために頑張って下さいね・・・・いけない、そう言う私もですね・・・頑張ります

憲法記念日に

今日（厳密には昨日ですね）は憲法記念日でお休みでした。　昨年一気に国会だけでなく国民世論も改憲への方向に突入するかと思いましたが、今年の世論調査では改憲への流れが少し落ち着いたように感じます。　何も具体的な議論がされないまま、改憲のみが先行することへの不安が増したからだと思うのです。　機密保護法もうやむやのうちに決議がなされました。　どうにでも解釈できるような法律は、間違った方向へ進んだ時に歯止めがきかなくなることを私達は判っているからなのです。　

戦後長く同じ憲法の下にあるため、時代に変化と共に調合性がなくなった部分も確かにあると思います。　でもこの憲法のお陰で権力の思い通りにならない、歯止めもかかっているのかと思います。

当然、私が一番影響を受けたのは父母です。　親父は満州に出兵し、その後も捕虜となり沖縄に帰国して初めて、当時学校の校長であった父親や今の高校生、中学生だった弟達がにわか軍人として使用され、爆弾の雨の中死んでいったことを知らされました。弟達はとても優秀で将来が楽しみな二人で、戦地に行く親父の無事を祈って見送ってくれたそうです。

悔しかったと思います。　口数の少ない親父でしたが無念であったと思います。　私にはその弟の名前の一字があてられています。

この様な沖縄で育ち、戦争の本質を少しは知っているつもりでいます。私は戦争が嫌いです。　一人一人の命はとても重いのです。戦争は簡単にその命が消耗品のように失われてしまいます。　戦争で亡くなるのは戦争を決めた人達ではなくこれから未来がある若者達です。　

侵略を受けても戦争をしないと言っているわけではありません。　自分の大切な人を奪うようなら、自分の命をかけて反撃します。　しかし、それは最後の最後です。　メンツを潰された程度でけんかをしてはいけません。　国のメンツ、指導者のメンツで若者を殺してはいけないのです。

戦争が嫌いと言ったら左翼かぶれと言われたことがあります。戦争が嫌いなのと、政治思想とは違います。　人の命の重さが一番大切と思っているだけです。　医師をして一人の人間を助けることの困難さを知っているつもりです。　こんな大切な命ですのに、ボタン１つで多数の人間が死んでしまうのが現在の戦争です。　その爆弾の下で死んでいく人々の中に何の罪もなく、私の何十倍も素晴らしい人々が沢山いると思うと残念なのです。

議論を尽くした末に憲法を変えても良いのかも知れません。それは弱い立場の人を守り、政治が自分勝手に出来ないようにするための重しになるためならの話です。

＜日本国憲法前文＞　日本国民は、正当に選挙された国会における代表者を通じて行動し、われらとわれらの子孫のために、諸国民との協和による成果と、わが国全土にわたつて自由 のもたらす恵沢を確保し、政府の行為によつて再び戦争の惨禍が起ることのないやうにすることを決意し、ここに主権が国民に存することを宣言し、この憲法を 確定する。そもそも国政は、国民の厳粛な信託によるものであつて、その権威は国民に由来し、その権力は国民の代表者がこれを行使し、その福利は国民がこれ を享受する。これは人類普遍の原理であり、この憲法は、かかる原理に基くものである。われらは、これに反する一切の憲法、法令及び詔勅を排除する。